2020.11.30.

Anorexia nervosa - vajon gyógyítható ez a betegség?

Peer Krisztina pszichológus profilképe Peer Krisztina pszichológus

Az anorexiával foglalkozó cikksorozatunk mai részében megismerhetitek a betegség gyógyításának lépéseit.

Az anorexia nervosa betegség kezelésével kapcsolatban sok tévhit kering. Sokan gondolják - még akár családtagok is -, hogy elég csak rávenni a beteget, hogy egyen, hogy ne legyen olyan sovány, mások talán már tudják, hogy ennél többről van szó, hogy pszichoterápiára van a betegnek szüksége. Megint mások pedig hideg-rideg kórházi körülményeket képzelnek el, amelyek között a betegeknek hónapokat kell eltölteniük. Vajon hol az igazság?

Pszichoterápia

A pszichoterápia az anorexia kezelése során elengedhetetlen. A terápia megkezdésekor a kezdeti nehézség általános jelenség, ugyanis általában a betegeknek nincs betegségtudatuk és - sajnos - gyermekek esetében a család sem mindig együttműködő.

A kezelés során különböző terápiás formák választhatóak, mint pl. az egyéni-, a család-, a csoport-, a viselkedés- és kognitív-, a mozgásterápia, illetve a hipnózis. Ezeket a formákat jó, ha kiegészíti az ún. pszichoedukáció, azaz a betegséggel kapcsolatos ismeretek átadása. Ezeket a terápiás eljárásokat lehet kombinálni – több kórházi osztályon pontosan ez történik –, attól függően, hogy a betegnek mi segít a legjobban.

Meglátásom szerint gyermekek esetében a családterápia nem elhagyható, mint beavatkozási forma az anorexia családdinamikai háttere miatt, amiről majd a következő cikkemben írok részletesen.

különleges saláták

Körtés-gyömbéres saláta

reteksaláta

Jégcsapretek-saláta

uborkasaláta

Indiai uborkasaláta

Mindenképpen kórház lesz a vége?

A kórházi kezelés valóban része lehet a terápiának, bár nem minden anorexiás kerül kórházba, de sokan közülük nem tudják kikerülni a kórházi kezelést. Gyakran emlegetik a 40 kg-os testsúlyt, mint kritikus pontot, azaz, ha ez alá kerül a beteg testtömege, akkor mindenképpen kórházba kell vonulnia. Ez a konkrét szám persze félrevezető tud lenni, ugyanis egyáltalán nem mindegy, ki milyen magas, milyen alkat – azaz mihez társul az a 40 kg. Az azonban igaz, hogy extrém alacsony testtömeg esetén otthon, családi környezetben – ambuláns ellátás mellett – nagy lehet annak a kockázata, hogy nem fog a beteg súlya kellően gyarapodni. A kórházakban azért gyarapodhat a súly könnyebben, mert ott ha a beteg nem együttműködő, egy ponton túl infúzió és gyomorszonda bevezetését alkalmazzák. Ennek lehetnek negatív pszichés következményei, ugyanis egyesek „megerőszakolásként” élik meg, míg mások pedig megkönnyebbülnek attól, hogy úgy gyarapszik a súlyuk, hogy ők maguk nem ettek semmit.

Egyéb együttes diagnózis, mint pl.: depresszió, szorongásos zavarok, alkoholizmus stb. megléte esetén is kórházat szoktunk javasolni, mert ekkor gyógyszer szedése is indokolt lehet a terápiás ellátás mellett. Emellett vannak olyan objektív, életveszélyesnek tekinthető állapotok, melyek mindenképpen kórházi ellátást igényelnek. Ilyen pl. ha a testtömeg nem éri el az ideális testtömeg felét, ha máj-vese-ionháztartásbeli zavarok jelentkeznek, ha csökkent a szérumfehérje-tartalom, ha súlyos depresszió vagy pszichózis, illetve az öngyilkosság veszélye áll fenn. És bár kevésbé ismert, de az anorexiás betegek körében is létezik önhánytatás - ha ez naponta több alkalommal is megjelenik, illetve ha a fizikai állapot annyira leromlik, hogy ez elkerülhetetlen, akkor is inkább kórházat javasolnak a szakemberek.

A fentiek mellett vannak olyan betegek is, aki kifejezetten kérik a kórházi ellátást, mert úgy érzik, ott tudnak igazán meggyógyulni. A kórházi kezelés általában néhány hét szokott lenni, ezt követően otthon, ambulánsan folytatható.

Lehetséges a gyógyulás?

Az anorexia nervosa terápiája a szakemberek szempontjából sem könnyű. A betegség tagadása mellett ugyanis megjelenhet a súly manipulálása, a család támogatásának, együttműködésének hiánya és egyéb pszichiátriai kórképek.

Éppen ezért nehéz azt megmondani, mikor tekinthető gyógyultnak valaki. Persze vannak ennek objektív mutatói: pl. amikor elérte a kezelőorvos által megjelölt célsúlyát, amikor visszatér a menstruációja, amikor az evéssel kapcsolatos viselkedése már nem mozgatja az egész életét. Ez utóbbival kapcsolatban azonban láthatjuk, hogy erősen szubjektív lehet, hiszen vannak betegek, akik bár gyógyultak, de továbbra is foglalkoztatja őket az egészséges táplálkozás, vagy pl. már nem az evészavar, hanem mondjuk párkapcsolati nehézségek miatt járnak terápiába.

A pszichológusok által vezetett terápia során ideális esetben a beteg és a szakember együttesen jutnak el arra a pontra, hogy már nincs szüksége további kezelésre, a terápia lassan lezárható. A pszichológusok pedig folyamatosan konzultálnak a kezelőorvossal, pszichiáterrel, így a terápia vége, illetve annak kimondása, mikor tekinthető a beteg gyógyultnak, az ő közös kompetenciájuk.

Olvasd el a betegséggel foglalkozó sorozatunk korábbi cikkeit is!:

Ezeket olvastad már?

Életmód

Mindig is kíváncsi voltál, hogy mit és mennyit eszik egy...

Életem anorexiával c. sorozatunk új cikkében az anorexiával élő Szandra étrendjét ismerhetitek meg.

Bodon Judit dietetikus

Életmód

Mitől lesz valaki anorexiás, mi rejtőzik az evészavarok mögött?

Mitől lesz valaki anorexiás? A nővérem is anorexiás volt, örökölhetem tőle ezt a betegséget? Vajon fertőző? Többek között ezekre a kérdésekre keressük a választ cikkünkben.

Peer Krisztina pszichológus

Életmód

Élet anorexiával - árulkodó jelek. Mit tegyünk, ha gyanút fogtunk?

Az anorexia nervosa egy lassan kialakuló betegség - ezekre tünetekre a kellene odafigyelnie a beteg környezetében élőknek, hogy még időben felismerésre kerüljön.

Peer Krisztina pszichológus

Életmód

„Ez egy komoly lelki betegség, minden étkezésnél bűntudatod van” -...

Új cikksorozattal jelentkezünk a Nosaltyn, amelyben az anorexiáról tudhattok meg többet, és megismerkedhettek Szandrával, aki ebben a betegségben szenved.

Fenes Gábriel

Ajánlott videó

Legújabb receptek

édes gofri

Tejmentes gofri

Ez a tejmentes gofri tökéletes választás, ha egy finom, házi készítésű reggelire vagy édes uzsonnára vágysz. Kívül kellemesen ropogós, belül puha, és tej nélkül is isteni finom. ...

sajtkrém

Boursin ( fokhagymás ömlesztett sajt )

formatorta

Születésnapi dupla torta

Lányomnak készítettem születésnapjára. Utaztattuk is a tortát, hisz Egerbe vittük, s az ölemben fogtam. A jól kidolgozott piskóta a krémek, és a saját fondant virágok meghozták a ...

Még több recept

Neked ajánljuk

Gyökérkenyér

Legnépszerűbb cikkek

KonyhaPro

3 baki, amit sokan elkövetünk, amikor kenyeret fagyasztunk le

A kenyér fagyasztásától mai napig sokan ódzkodnak, pedig elképesztően hasznos, és nagyon jól tud jönni, amikor épp nincs otthon, és lazán elő tudjuk kapni a fagyóból. Lássuk azt a három lépést, amit jobb, ha nem hagyunk ki, mielőtt jégre tesszük a kenyerünket.

Életmód

A bélrendszer egészségéért: ezt a 7 ételt heti rendszerességgel fogyasztja...

Mit érdemes rendszeresen beépíteni az étrendedbe, ha a bélrendszerünk egészsége a cél? Egy gasztroenterológus 7 hétköznapi alapanyagot ajánl, amelyek rostot és más értékes tápanyagokat juttatnak a szervezetedbe.

Otthon

Ezt a magyar vörösbort választották a világ legjobbjának

A Jammertal Borbirtok Cassiopeia Merlot-ját választották a világ legjobbjának a Concours Mondail de Bruxelles szakértői.

Még több cikk

Címlapról ajánljuk

Életmód

5 dolog, amit ideje lenne száműznöd a fagyasztóból: tippek, hogy...

Mi lapul a fagyasztód mélyén? Mutatunk 5 dolgot, amitől ideje megszabadulnod, és néhány tippet is adunk a rendezettebb mélyhűtőhöz.

Nosalty

Életmód

Neked is magas a koleszterined? Ezt a teát érdemes lehet...

Ha szeretnéd kordában tartani a koleszterinszintet, nemcsak az számít, mi kerül a tányérodra, hanem az is, mi van a bögrédben. A zöld tea ebből a szempontból érdekes választás lehet, hiszen olyan növényi vegyületeket tartalmaz, amelyek többek között a zsíranyagcserével kapcsolatban is felkeltették a kutatók érdeklődését.

Brecz Judit

Életmód

Ezért alszanak sokan nyitott ablaknál Norvégiában még télen is

Sokan elképzelni sem tudják, hogy a téli fagyok idején nyitott ablak mellett aludjanak, Norvégiában azonban több háztartásban ez a mindennapok természetes része. A szokás mögött nem a hideg szeretete áll, hanem a friss levegő, a kellemesen hűvös hálószoba és a pihentetőbb alvás iránti igény. A kutatások szerint a megfelelő szellőzés valóban hozzájárulhat ahhoz, hogy éjszaka jobban érezzük magunkat.

Nosalty

További cikkek

Életmód

A bélrendszer egészségéért: ezt a 7 ételt heti rendszerességgel fogyasztja...

Életmód

Nosalty Mit főzzek ma? A franciák legismertebb levese magyaros sertésszelettel...

Tunkolós hagymaleves érkezik bakonyi húsos főétellel és zselés tetejű túrós szelettel, no meg nem kevés kalóriával... de annál több boldogsághormonnal!